常见疾病、伤害急救措施

一、食物卡到气管里怎么办？

(1)患者为成年人或大于 1 岁的儿童——腹部冲击法

用双臂从身后将患者拦腰抱住，同时右手抱拳，顶住其上腹部，左手按压在右拳上（不要按到胸骨最下端位置）

用力向上向后、迅速地挤压其上腹部，压后随即放松，连续进行 5～6 次

如果异物仍然没有吐出，继续重复以上动作。

(2)患者小于 1 岁——背部叩击和胸部按压法

让儿童趴在救护者膝盖上，头朝下，托住胸部

用力拍儿童背部 (两个肩胛骨中间处)5 到6次，频率大概一秒一次，使儿童咳出异物。

如果拍背没有成功使异物排出，用两个手指按压胸部正中 5到6 下。重复拍背和按胸，直到异物排出。

假如患者失去反应，则需要进行心肺复苏。

二、怎样进行心肺复苏

心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术，为了恢复患者自主呼吸和自主循环。整个过程可以分为11小步。

(1)判断意识

怕打并呼唤病人，看病人有么有反应。

(2)检查呼吸

观察病人胸部起伏5～10秒（数1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。

(3)呼救

呼叫医务人员前来帮忙，让周围的人拿急救设备，让周围的人报120。

(4)判断是否有颈动脉搏动

解开患者外衣，用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。

(5)松开衣领及裤带

(6)胸外心脏按压

两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米）。

(7)打开气道

是患者头仰起，并抬起其下颌，检查口腔有无分泌物、异物。

(8)人工呼吸

应用简易呼吸器，一手以“EC”手法(通常指的是一种单手执面罩通气的手法，因为其手型关系，在扣面罩时大拇指与食指组成“C”型将面罩压向口鼻，另三指呈“E”型托起下颌，因此得名为“EC手法”)固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600 ml，频率10～12 次/分。

(9)持续2分钟的高效率的CPR

以心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行，即每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）

(10)判断复苏是否有效

听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。

(11)整理患者

注意事项：

按压频率至少100 次/分（区别于大约100 次/分）

胸骨下陷深度至少 5 cm

按压后保证胸骨完全回弹

避免过度通气

三、脑出血怎么办？

知道世界上每年造成死亡人数最多的是什么病吗？

心脑血管疾病。

这是一大类疾病的统称，这些病中有相当多是很难治愈的，而且在发作时可能很快夺走人的生命。

脑出血(脑溢血)就是其中颇为恐怖的一种，我就有亲戚在喝过酒之后脑出血抢救不及时走了。

如果遇到突发脑出血，我们该怎么办？

首先，我们要懂得识别脑出血的征兆，只有懂得这些征兆，我们才能够快速判断有没有脑出血的可能。

脑出血发生的时候往往会表现为以下3点征兆：

类似脑梗塞的表现：脑梗塞大部分的症状都跟脑梗死类似，只是脑梗死往往在静止时发病，很多患者都是睡一觉第二天才发现异常。脑出血则往往在活动时发病，比如说情绪激动、用力不当等等，而且发生都比较突然，上一秒还正常，可能下一秒就发病。比如说突然出现的口齿不清、口角歪斜、一侧肢体麻木乏力、头晕甚至昏迷等等。

2.突然发作的剧烈头痛：脑出血有很多症状跟脑梗塞类似，但脑出血也有典型的症状，那就是当血液刺激脑膜的时候会表现为剧烈的头痛，由于颅内压力增高，所以在头痛时往往还伴随有恶心、呕吐等表现。

3.颈部变僵直：脑出血刺激脑膜的时候会引起脑膜刺激征。由于支配颈部肌群的神经也受到刺激，从而引起颈部肌肉发生痉挛性收缩痛，颈部将变得异常僵硬，如果这时候被动屈曲患者的颈部会感到有明显的抵抗。这个体征我们临床上称为颈项强直，神经科医生经常用这一体征来快速判断患者的病情。

一旦突发以上的3种情况，我们一定要高度警惕脑出血的可能。

其他症状还包括：头疼、头晕、恶心呕吐、血压升高等高颅压表现为特征，多伴有躁动、嗜睡或昏迷。严重者迅速出现昏迷，伴有相应脑出血部位神经受损所引起的失语、失明、面部麻痹、肢体瘫痪等功能障碍体征，病情进一步恶化者，可在短时间出现中枢性呼吸衰竭及循环衰竭而死亡。

我们可以采取哪些措施来稳定患者的病情呢？

第一点，保持镇定，不要慌乱，第一时间拨打120电话，不要因为慌乱而耽误抢救的时间。

第二点，打完电话后立马帮助患者调整体位，错误的体位会增加出血量，从而加重脑损伤。

宜采用侧卧位，而且要保证患者的头部处于高位。可以在底下垫一个枕头，这样可以避免脑部充血、减轻脑部水肿，而且侧卧位也可以防止呕吐物堵塞气道引起误吸。搬动体位的时候要注意，搬动的幅度不宜过大，特别是头部，应该让患者就地进行侧卧，减少不必要的搬动，如果有大小便的话也必须要就地解决。

第三点，保持呼吸道畅通，解开衣领，有活动假牙，要马上取下假牙来，并且检查口腔内有无呕吐物或者其他异物，如果有要及时清理，保持呼吸道的通畅。

第四点，冰敷头部，这有利于促使脑血管的收缩，从而减少出血量，冰敷的时候有一点需要注意，要用一两层毛巾隔开，防止冻伤皮肤。

做好这4点后就呆在患者旁边一边安抚患者，一边等待救援人员的到来。

四、癫痫发作该如何急救？

癫痫这种疾病似乎不算罕见。

我小时候，家附近有个戴眼镜的大叔喜欢看人下棋。有一天我在附近玩，眼镜大叔忽然从小板凳上倒下来，口吐白沫，眼睛发直，似乎动弹不得，躺在地上过了好一会才恢复过来。

后来听大人们说，眼镜叔叔是犯了“羊癫疯”(也有叫羊角风)，正式名称叫癫痫，这是我第一次见闻这种病。

后来还从新闻中看到的大S在家癫痫发作，被紧急送往医院。可能因此癫痫也被更多人知道。

如果身边有人癫痫发作该怎么急救呢？可以参考下面五点。

一、对于已知的癫痫患者，如果他有先驱的症状，比如感觉到腹痛、头痛不适，预示着他要癫痫发作时，赶紧脱离危险地带，找一个安全的、合适的地方，最好能去急诊室或医务室有医务人员的地方，或者是打电话叫救护车。

二、在这时如果出现了发作，防止跌倒，应该让患者躺下放松，解开衣扣，松开腰带，如果有发作，防止他咬破舌头，用手绢或者纱布垫在牙齿之间，防止他牙关紧闭抽搐时，咬破舌头或者是闭塞呼吸道。如果有呕吐物要及时清理，防止堵塞呼吸道，保护他的头部可以向一侧偏斜。

三、还可以让患者在通风的，能够有充足氧气的地方或者是给他吸氧，不要强行撬开患者的嘴巴，发病有时牙关紧闭不要橇开，也不要强行的针灸人中或掐人中等等。

四、病人抽搐时，不要强行按压，避免造成病人关节、韧带、骨骼损伤；

五、一旦发现病人出现癫痫持续状态，应立即送医院治疗，并告知医生病人详细情况。

五、食物中毒怎么办？

不清楚引发中毒的食物种类：

催吐解毒：

一般用手指、筷子、压舌板等刺激中毒者的咽部，引起反射性呕吐。刺激前，先让病人饮下1000毫升左右的温开水。吐完后再饮水、再催吐，直到吐出澄清的液体为止。经催吐初步处理后，应迅速送医院治疗。

有条件的话保留好剩余的食品，并尽可能保存一点病人的呕吐物和大便。

吸附解毒：

中毒腹泻时，可食用适量烤焦的馒头(馒头烤焦碳化，炭可以吸附毒素)。

清楚引发中毒的物质：

中和解毒：口服蛋清、牛奶。对碱性毒物，可口服食醋、橘子汁。对金属或植物碱类毒物，可立即服浓茶。

特效解毒：橄榄解酒毒，橄榄汁解河豚毒，生茄子解细菌性食物中毒，胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。

六、溺水者怎么急救？

1、救护者蹲下，使救起的溺水者头朝下地趴在救护者的腿上，迅速按其背部，使其将腹中的水吐出，并清除口鼻中的异物，同时解开衣、裤、内衣。然后做口对口人工呼吸，对牙关紧闭的溺水者要做口对鼻人工呼吸。【注意人工呼吸，要持久。不要做几分钟没有反应，就停止。这是常见的错误。】

2、心跳停止者立即做心脏体外按压(参见上文心肺复苏)。

3、掐人中，用针刺十宣穴。

4、积极抢救的同时应尽速送医院抢救。

七、骨折了怎么急救？

骨折这种意外伤害在生活中还是比较常见的，知道骨折的急救措施可能有利于减少二次损伤以及尽快恢复。

骨折的一般急救步骤如下。

1.止血：可采用指压、包扎、止血带等办法止眩

2.包扎：对开放性骨折用消毒纱布加压包扎，暴露在外的骨端不可送回。

3.固定：以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板，无夹板时也可用木棍等代用，把伤肢上下两个关节固定起来。

4.治疗：如有条件，可在清创、止痛后再送医院治疗。

八、烫伤怎么急救？

烫伤后，应立刻将烫伤部位用流动的自来水冲洗30分钟左右，这样可以散去烫伤部位热量，减轻患者疼痛。

如果烫伤部位有衣物，要在冷水中小心地去除衣物，必要时用剪刀剪开衣物，一定别硬脱，避免弄破水泡。

当烫伤者疼痛明显时，可用干净的冷水继续浸泡烫伤部位，10-30分钟，可以缓解疼痛，减轻烫伤程度。

使用药店卖的干净无菌的纱布（或棉质布类），覆盖患处，保证烫伤部位清洁，减少外界污染刺激，以免感染。

前面步骤处理完后，如是严重烫伤还必须及时送医。就医途中可以继续冰袋冷敷。避免使用偏方，以免影响医生的判断。