脑出血急救最佳黄金时间
疾病急救 2024-08-20 18:59www.xiang120.cn溺水急救方法
脑出血急救的最佳黄金时期,是在发病的6小时之内,如果怀疑患者有脑出血的可能应尽量的减少患者的搬动,要让患者平躺,最好是头偏向一侧,防止呼吸道的阻塞,要及时的拨打120。急救主要就是根据患者的出血量多少来选择治疗的方案,如果出血量较少时,可以选择保守治疗的方法,如果出血量较大,或者是出血位置不好,在脑干左右,是需要进行急诊手术治疗的,所以越早手术,后遗症会越少。如果脑出血的患者已经出现了颅内压增高的症状,那么是需要及时的应用甘露醇来进行对症治疗的。
临床上是有一点点争议,以前说的是出血6小时以内,咱们说的超早期手术。但是现在做超早期手术,会带来另外一个问题,就是出血并没有完全停止,这当中会发现血肿会增加,给你手术带来一些另外的风险。所以黄金时间现在有些就决定,是在24小时以后3天以内,进行做手术,这样的话出血也凝固了,做手术就比较安全。
脑出血抢救黄金时间需要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血量较多,大于30ml,一般需要紧急手术,出血量根据CT数值进行测定。如果CT大脑半球出血量小于30ml,患者神志清楚、言语流利,只出现肢体麻木和无力症状,说明病情较稳定,时间一般不超过2小时,可以采用保守治疗,即非手术治疗进行抢救,立即进行输血、止血、脱水降颅压、改善脑循环、进行脑保护等治疗。2小时后进行CT定期复查,观察血肿是否扩大。
如果CT出现血肿在增加,大脑半球脑出血量大于30ml,观察患者病情,若出现昏迷、瞳孔散大、肢体无力等,需要紧急手术治疗。所以脑出血黄金抢救时间,根据患者具体情况进行分析,同时注意后颅窝、小脑幕下出血量,以15ml为界,即15ml以下采取保守治疗,同样2小时后进行CT复查,如果血肿增加,进行必要紧急手术。
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