常见意外伤害的急救措施

        厨房烫伤:可以先用冷水

陈阿姨年前在家被滚热的菜汤烫伤了手，当时她在伤口抹了点酱油，过后几天又抹了几次。可伤口不仅没好，还红肿得越来越重了，并出现了发热。送到医院，医生说是伤口感染，使用了抗生素，并进行了伤口消毒处理才逐渐好了起来。

正确的做法是：厨房里烫伤时，伤口应先用冷水冲洗，以减少热能对人体组织的进一步损伤，并减轻疼痛，如果是菜汤等烫伤还有清洁伤口的作用。

烫伤后皮肤毛细血管急剧扩张，通透性增加，大量血浆样物质渗出血管形成水肿或水疱，冷疗可使因高温扩张的毛细血管急剧收缩，减少渗出，减轻水肿和创面疼痛。烧伤后的冷疗越早越好，持续的时间以停止冷疗后创面不再有剧痛为准，有时需要半小时，水温一般为15～20℃。若没有自来水，可将肢体浸入井水、河水中，不要因为急着去医院而错过冷疗的最佳时间。往创面上涂酱油、碱或盐等做法也不正确，会影响创面的处理，有时甚至会加重病情。

烫伤处仅有皮肤红肿疼痛，或起泡是Ⅰ°至浅Ⅱ°烫伤，只要保护好伤处，防止发生炎症，慢慢恢复后不会留下疤痕。如果皮肤下面深层的组织也伤到了，那就是浅Ⅱ°至Ⅲ°烫伤，不但有局部创伤，还可引起全身病理变化，痊愈后局部还会留下疤痕，必须找治疗烫伤有经验的医生治疗。

犬咬伤：先洗伤口再打疫苗

小宁宁的好朋友刚养了一只小狗，很好玩，放假了几个小伙伴在一起逗小狗，不知怎么，小狗突然咬了小宁宁一口，小腿上几个深深的牙印，还出了点血。怎么办？刚好有个小朋友的妈妈是传染病科的医生，一个电话过去，这位妈妈马上告诉孩子们怎样处理犬咬伤。

这位医生妈妈说，犬咬伤要预防狂犬病。应立即处理伤口，除非大出血不止要先止血，一般都应先清洗伤口，可用清水或肥皂水冲半小时，再使用酒精、典酒等消毒液。清洗伤口有利于减少狂犬病毒感染的几率，不要因为着急送医院而耽误了清理伤口。先自己清洗完伤口再到疾病预防控制中心的犬伤门诊，请医生进一步处理伤口，并注射狂犬疫苗，打疫苗要求在咬伤后24小时内，尽可能早些，效果更好。

现在养狗等宠物的人越来越多，但被狗咬伤而染上狂犬病的事例时有发生。动物感染了狂犬病毒，咬伤人时又会传染给人。除了犬咬伤，被猫等动物咬伤也要注射狂犬疫苗，对伤口较深、较大，或咬人动物像是患了狂犬病的，还要注射抗狂犬病的血清。

鱼刺梗喉：可试一下能否取出来

那天，中餐有鱼。大明一面吃一面说笑话，一不小心，喉咙被鱼刺梗着了，吃东西、咽口水都痛得难受，使劲地咳、呛，就是不出来，有人说多吃点饭菜能一起吞下去，可大明吃得肚子老胀了，鱼刺还梗在那里。只好去医务室。

医务室王医师让小张张大嘴，用灯对着照进去，一下就看到被称为扁桃体隐窝的地方横着一根细小的鱼刺，王医师用钳子一下就夹了出来，晓明立刻就舒服了。

王医师说，扁桃体隐窝处，外口大、内口小，刺最容易卡在那里，出不来，也很难咽下去，但用灯光照着常能看到，如果在家里，仔细些，有时用筷也能夹出来。不过再卡得深一些，就看不见了，只能上医院用喉镜照着才能取出来。

上医院取一根鱼刺，挂号费、手术费、来回打的，要好几十元，还要不少时间。吃鱼不小心要花大代价，不过学会这一招也许能少点麻烦。

要提醒的是，鱼刺或者骨头咔喉不可用大口吞饭或蔬菜的方法把鱼刺咽下去，这有可能会刺破咽部、食道，造成严重后果。

起包肿胀：不能着急揉

那天，小丁和伙伴在操场上练习骑自行车的高难度动作，正在兴头上，一个转弯没把握好，摔了个跟头，爬起来一摸，额头上起了一个小包。他赶紧揉，可是疼得更厉害了，揉了一会儿，这包更大了，边上伙伴说，还有点青紫。赶紧跑到附近医院。

急诊室医生一看，忙拿起纱布自来水打湿了，冷敷在小丁额头的包上，他这才感觉疼得轻了些。

医生说，外伤时没有皮肤破损而起包或肿胀的原因是伤处的内部有血管破裂或通透性增加而发生内出血及组织液渗出，这时急着去揉，反而会增加损伤，使伤处内出血或组织渗出加剧，疼痛更厉害，包块或肿胀也会更严重。所以形成包块或肿胀的跌伤及扭伤，伤处早期不能揉，应冷敷。通常应在24小时以后用热敷，并可在患处进行按摩，促使血液循环加速和肿胀消退。

同样的是，有些人扭伤了脚脖子，也急于揉搓，或忍痛行走，以为这样可以减轻伤势，其实这也是错误的。扭伤时局部也会有内出血或组织液渗出，也应通过冷敷，或把患处浸在冷水中，让伤处冷下来，以减少内出血和组织液渗出，可以减轻伤情和疼痛。冷敷应坚持20分钟到半小时，直到伤处局部凉下来。

手指出血：要捏在两边

那天，阿胖拿着锋利的刀子削冬笋，一不小心，刀子把左手中指深深地划了一个口子，顿时血流如注。用一块毛巾捂上去，浸透了血，仍不能止住，创口帖也不起作用，赶快喊隔壁做医生的王奶奶。王奶奶伸出拇指和食指，从两侧的指缝中将出血手指在指根处捏住，出血很快就止住了，贴上创口贴，一场惊慌就过去了。

王奶奶说，手指的动脉血管藏在手指两侧，在指缝之间相对不容易受伤。当手指出血不止，可捏住手指指根的两侧面以压迫动脉，流向手指的血减少了，出血就容易止住。

对于各种外伤出血如何止，王奶奶说，出血部位、出血量不同，止血方法也不同。若血出得很慢，量不多，可用干净的毛巾或消毒纱布盖在创口上，再用绷带扎紧，并将出血部位抬高，可以达到止血的目的。当血出得很快，出血量又很多，临时性急救方法就是马上施行指压法，即迅速用手指将受伤的血管向邻近的骨头上压迫，压迫点一般在离心脏近的一端。四肢部位的大出血，也可用橡皮管、橡皮带充当止血带，但应注意每隔30分钟左右放松一次止血带，以免影响血液循环。

不清洁的伤口止血后还要消毒、清创，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。伤口比较大，或伤口上的污物不容易清除干净时应上医院治疗。

关节错位：适度牵拉两头

什么意外的事都会发生，那次俊俊给家具挪位置，重新布置房间，他用力搬着东西。不巧，一只没放稳的柜子倒下来，压着了他的手指，疼得他直叫，一看，右手食指前两节与下面一节已不在一条直线上，错开了。忙到医院，医生说是关节脱位，医生一手握住俊俊的右手掌，一手捏住受伤手指的前端，用力拉一下，错开的指节就复位了。

医生说，骨关节外有关节囊和韧带，关节一但脱位，关节囊和韧带收缩的作用力会使关节错开，甚至两端会交叉，横向推是推不回去的，只能沿关节适当用力向两端牵拉，将关节囊和韧带拉开一些，形成一点空隙，关节才可能复位。当然如果肿胀得历害或错位处卡进了韧带等组织，那就只能手术复位了。

如果发现有人骨折，现场急救也要将骨折外向两端适当拉开一些，再用木板和绳子等用具固定，以免骨折端相互碰擦加重疼痛，并造成更大的损伤，然后再送医院进一步治疗。

医学博大精深，普通人不可能学会很多的内容，不过急救技巧学上几招，救急时也许能用得上。此外，其中有些奥妙也是一种有趣的知识，懂得一些可以提高我们对生命的认识。