止痛药物的使用原则

　　摘要：根据疼痛程度、规律及首次有效止痛时间，应按时给予，以保持药物在血液中的浓度，将疼痛刺激控制在痛阈之下。一般首先使用非阿片类药物，如果所用药物、剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，如果二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。长时期反复使用同一种止痛药物，身体会产生耐药性，不应依靠增加剂量实现止痛效果，应及时改用其它止痛药物代替。

    　(1)按时给药

　　根据疼痛程度、规律及首次有效止痛时间，应按时给予止痛药，以保持药物在血液中的浓度，将疼痛刺激控制在痛阈之下。

　　(2)按阶梯用药

　　一般首先使用非阿片类药物，如果所用药物、剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，如果二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。

　　(3)联合用药

　　对中、重度疼痛，最好使用两种以上止痛药物，这样可以减少其用量及并发症，增强止痛效果。

　　(4)交替用药

　　长时期反复使用同一种止痛药物，身体会产生耐药性，不应依靠增加剂量实现止痛效果，应及时改用其它止痛药物代替。

　　(5)药物剂量

　　根据实际需要，在确保安全的前提下，药物剂量由小到大，直到病人止痛为止。

　　(6)积极预防和防治止痛药物的副作用。

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