人人学急救，关键时刻挽救生命

实施急救

医学研究认为，心跳和呼吸骤停后，脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为四分钟；四至六分钟，脑部损伤不可逆转；超过八分钟抢救成功的可能性非常小，超过十五分钟基本上难以救回。所以，这四分钟也被称为“黄金四分钟”。

因此，在医疗救援不能及时到达的情况下，需要对患者及时施救。

（1）确保周围环境安全，采取呼救措施

在看到有人倒下的第一瞬间，不要急于靠近患者，尤其是在马拉松比赛中，赛道上随时会有选手奔跑通过，可以寻求周边跑友的帮助，给患者和自己围出一片安全区域，确保不会在施救过程中遭受二次伤害。

确保环境安全的同时可让人去寻找医疗救助或拨打120说明情况。

（2）判断患者情况

并不是“倒地”就等于需要实施心肺复苏，只有在心脏和呼吸骤停的情况下才需要进入下一环节。

判断标准我们用三个“是否”来概括：

是否有意识？轻拍患者肩膀并询问，你还好吗？你叫什么名字？如果患者有所反应，可问询他哪里发生不适，再寻求医疗救援。

是否有脉搏？用手触摸患者脖颈两侧，确认是否有脉搏，有脉搏无需进行心肺复苏。

是否有呼吸？视线放低至与患者胸腹部大致平齐，观察10秒其腹部是否有起伏，如果有起伏证明有呼吸，无需进行心肺复苏。 如果以上三个“是否”的答案都是否定的，就需要对患者进行心肺复苏。

！不可以对有呼吸心跳的人做心肺复苏

（3）实施心肺复苏（CPR）

快速胸部按压是CPR最重要的操作，通过按压胸部，可将血液泵向脑部和心脏。

很多人担心弄伤患者，常常用力不足。事实上姿势正确很少造成受伤，就算造成受伤也比死好。用力过度也比用力不足好。

正确的按压方式如下：

STEP 1 让伤患仰面躺在坚硬平坦的地上；

STEP 2 将伤患衣物脱掉或掀起至最高处（必要时可撕开）；

STEP 3 跪在伤患一侧，将一只手的掌根放在乳头连线的中点位置，手指翘起，另一只手从第一只手的手背上扣住指缝；身体前倾，手臂垂直，使整个人重心落在伤患者的胸口；

STEP 4 以每分钟至少100次的速度垂直向下按压胸骨，幅度至少5cm，每次按压后要让胸部回弹至正常位置；

正确的按压非常消耗体力，如果周边有其他人学过胸压，可两人交替进行。每两分钟进行一次交换。

CPR的另外一个部分就是人工呼吸。人工呼吸与胸部按压组合可以为患者提供更多的帮助，但人工呼吸操作不当可造成患者死亡，没有把握可只做胸部按压。

STEP 1 实施人工呼吸前，要开放气道，检查和清理口腔异物，保证患者平躺，头颈平直保持呼吸道畅通；

STEP 2 一只手放在前额，另一只手的手指轻轻托起下巴下颌，托至下颌垂直于地面。避免压迫颈部的柔软区域造成软组织伤害，向后仰头并抬起下颚；

STEP 3 捏住伤员鼻孔，吸一口气，用嘴盖住伤员的嘴，向里面吹两口气，每次吹1秒。吹气过程中注意观察胸口是否隆起；

另外，实施人工呼吸时，胸外按压的中断时间不要超过10秒。

30次胸部按压+2次人工呼吸组成一次完整的CPR，急救要求CPR的速率（100-120次/分）和深度（5-6cm）。

（4）AED注意事项

在AED使用过程中需要注意的是，在仪器分析病人心路和在除颤的过程中，完全不可以触碰病人的身体。 除此之外，都要对病人进行持续的心肺复苏，以确保在急救人员赶到现场之前，病人身体各主要器官可以持续的供血。

急救培训渠道

据调查，目前我国接受接受急救培训的人员比例不到千分之一，而在美国则为30%，再多的急救知识都是纸上谈兵，面对紧急情况能够冷静正确处理的前提一定是无数次正确的实操。

可以去哪里接受急救培训？

（1）红十字急救培训

（2）当地急救中心

（3）美国心脏协会授权培训机构

AHA美国心脏协会

AHA美国心脏协会（American Heart Association，以下简称AHA）是全球对公众急救培训最权威最标准化的机构，其BLS（Basic Life Support）基础生命支持课程和Heart saver基础急救/CPR/AED(First Aid /CPR/AED)课程适用于各行业人员，旨在加强公众安全及风险意识，在发生意外事故，如自然灾害、工伤事故、突发卫生和公共安全事件、恐怖袭击时，学员可运用培训所获得的知识和技能做出及时的反应和正确的处理，从而达到拯救生命的目的，最大限度降低事故所造成的人员伤亡和财产损失。

学习急救，当意外来临时挽救生命。