头部外伤耳鼻流血水 小心颅底骨折

当头部遭受外伤，常常伴随着耳部和鼻部的流血水症状出现时，我们不禁要背后隐藏的深层原因。这一现象的源头，与颅底和耳鼻之间的微妙解剖关系息息相关。

想象那鼻腔的顶部，与颅前窝之间仅仅隔着一层如筛网般薄弱的骨板。这层骨板，被称为筛骨的筛板，上面密布小孔，是鼻腔嗅神经纤维穿越的通道。而鼻窦中的额窦后壁骨板同样十分脆弱，与颅前窝仅有一纸之隔。

当颅底发生骨折时，这两处脆弱的骨板容易受到波及。硬脑膜与这些骨板紧密相连，随着骨折的发生，硬脑膜也可能破裂。脑脊液便会沿着破裂处流出，形成血性或清水样的滴漏，从鼻腔滴出，这种现象在医学上被称为脑脊液鼻漏。同样，中颅底部的骨折可能损伤蝶窦上壁，引发同样的脑脊液鼻漏现象。

不仅如此，当颅骨的颞骨岩部受损时，由于硬脑膜和骨膜的破裂，脑脊液还可能经过中耳腔流出。如果鼓膜破裂，脑脊液便会从耳朵流出，形成脑脊液耳漏。而如果鼓膜保持完整，脑脊液则会通过咽鼓管流向鼻腔，依旧表现为脑脊液鼻漏。

当头部遭遇外伤，除了常见的头痛、头晕等症状外，如果出现耳部或鼻部流血水的现象，我们应该高度警觉可能是颅底骨折的迹象。这时，我们需要避免使用不洁之物堵塞患者的鼻腔或耳道，也不能随意滴药或喷药粉。要劝阻患者避免用力咳嗽和擤鼻，保持安静，并尽快将患者送往医疗条件优良的医院接受治疗。

对于患者和他们的家人来说，了解这些医学知识至关重要。这不仅能帮助我们更深入地理解患者的状况，还能够在紧急时刻采取正确的应对措施，为患者的康复争取宝贵的时间。在这个过程中，我们不仅要关注患者的生理状况，还要给予他们心理支持和安慰，帮助他们克服恐惧和焦虑，共同度过这段艰难时期。