强碱类中毒的诊断及治疗

【核心诊断要点】

接触、吸入或误服强碱类物质是此病症的病史关键。对于皮肤接触中毒的患者，可能导致严重的Ⅲ度烧伤；若是误服，将引发恶心呕吐、腹部绞痛乃至呕血等症状，病情恶化时，还可能出现喉头水肿、呼吸困难、肺水肿等，大量碱类物质进入体内甚至可能引发碱中毒，出现手足搐搦、肝肾损害等；而吸入中毒则主要是由吸入氢氧化铵所释放的氨所导致，轻度症状包括剧烈咳嗽、咳吐大量痰及坏死组织，严重时则可能出现呼吸困难、窒息、休克等危及生命的症状。

实验室检测若显示肾脏受损，其尿常规检查可见蛋白尿、血尿；血钙检查则表明血中游离钙浓度下降。

【中医诊疗独特之处】

针对强碱中毒的中医治疗方法注重辨证施治。对于口服中毒的患者，如肺胃热盛、阴津亏耗，主要表现为口咽脘腹灼痛、口燥咽干、咳嗽喉痒、声音嘶哑等症状，治疗以滋阴清热为主。对于吸入中毒的患者，如痰热壅肺、阴津耗损，主要症状为咳嗽剧烈、咳吐大量痰浊或挟血、烦急喘憋等，治疗则须清热化痰、养阴润燥。而对于强碱吸收入血而致碱中毒的患者，出现恶心呕吐、脘痞心烦、头晕头痛甚至抽搐、神昏等症状，中医以清热化痰、和胃安神为治疗原则。

深入了解并梳理强碱中毒的诊断要点和中医治疗方法，不仅能提升医疗工作者的诊断处理能力，为患者提供及时有效的医疗服务，还能为患者及其家属提供有关强碱中毒的中医诊疗知识，以便在紧急情况下作出正确决策。

不仅具有极高的实用价值，而且以生动的笔触、丰富的文体，清晰明了地阐述了强碱中毒的诊疗要点和中医治疗方法，由实习林燕编辑，为读者带来了一场知识的盛宴。