事故后颅脑外伤的注意事项

脑，作为我们身体的神经中枢，其组织既脆弱又难以再生修复。颅脑损伤是一种极其严重的伤害，它不仅可能导致生命的丧失，还容易留下无法挽回的残疾。颅脑损伤的致死原因中，颅内出血和脑挫裂伤是两大主要因素，它们之间相互作用，若不及时进行医疗干预，可能迅速恶化并形成脑疝。

脑疝是一种极为危险的情况，它可能在短短的2至3小时内导致伤员出现严重残疾。随着时间的延长，抢救成功的机会将大大减少。对于那些遭受脑出血侵袭的患者来说，及时的抢救是挽救生命的关键。特别是在面对硬膜外血肿时，及时的治疗甚至有可能实现完全恢复。

在抢救现场，除了因大量失血而处于危急状态的伤员外，头部受伤的伤员应被优先处理。车祸后的昏迷伤员往往与头部受到重创有关。休克伤员也可能因脉搏微弱而出现意识不清的状况。但值得注意的是，休克导致的昏迷通常晚于头部受伤。对于这类昏迷伤员，应立即送往附近的医院接受治疗。在转运过程中，应保持伤员平卧，并及时处理呕吐物，以防止误吸导致的窒息风险。

医院急诊室的医生在接待此类伤员时，应优先进行头颅CT扫描，以精确判断是否存在脑疝。一旦确诊脑疝，应立即在急诊室进行紧急手术准备。条件允许的医院可以在急诊科设置手术室，以便迅速完成颅脑损伤手术。手术后，可将伤员转送至神经外科进行进一步治疗与康复。

在实际的抢救过程中，常常会出现一些影响抢救进度和效果的情况。例如，许多颅脑损伤的伤员因头发未剃光而导致伤痕难以看清。还有一些因旋转伤导致的颅脑损伤伤员，其外表可能完好无损，若无目击者描述受伤过程，缺乏经验的医生可能会误诊。曾有一年轻病人因被误诊为中毒而耽误了治疗时机，最终虽然接受了硬膜外血肿手术，但因延误时间过长，手术效果不尽人意，病人留下了严重的残疾。

有些人对大医院的迷信也耽误了宝贵的抢救时间。他们坚信只有大医院才能救治昏迷的病人，因此不惜一切代价将伤员送往远处的大医院，却忽视了近距离的抢救机构可能带来的及时救援。实际上，在某些情况下，中等医院由于日常工作不繁忙，可能更能迅速响应并成功抢救伤员。在面对这样的紧急情况时，保持冷静并根据实际情况做出正确决策是至关重要的。

对于颅脑损伤的患者，及时、准确的抢救是挽救生命、减少残疾的关键。我们应该提高对颅脑损伤的认识，正确应对抢救过程中的各种挑战和误区，以确保为伤员提供最佳的救治效果。每一分钟都至关重要，让我们携手为生命奔跑。