小儿反复喘息 需警惕哮喘

在家长和部分医师的眼里，一些反复喘息的孩子经常会被误诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎，而不是哮喘。他们在临床治疗过程中倾向于大量使用抗生素。抗生素虽然对细菌性炎症有良好效果，但对哮喘这种变态反应性炎症却无能为力，这就可能使宝贵的治疗时机被延误。

对于一部分孩子，他们因为免疫功能低下，容易患上气管炎、支气管炎、肺炎等疾病，表现出反复咳嗽、痰喘等症状，这种情况确实需要使用抗生素进行抗感染治疗。但我们也要警惕另一种情况——那就是典型哮喘。

那些反复出现喘鸣音的孩子们，大部分发作时并无明显的感染迹象，如无发热、咽不红肿、无黄痰、白血球不升高等症状。他们可能还有哮喘家族史或个人过敏史，如湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等。这种情况下的喘鸣，是哮喘的典型表现，需要使用抗哮喘药物来治疗。

哮喘发作时，支气管痉挛和喘鸣音同时出现，伴随黏液分泌增多。因为症状与肺炎相似，很多孩子在听诊时会被误诊为肺炎，导致抗生素的滥用。这种反复发作的情况持续多年，不仅浪费了医疗资源，也加重了家长的经济负担，更可能对孩子的健康造成长期影响。

我们需要对这两种病情进行明确的区分，给予恰当的诊断和治疗。对于因免疫功能低下导致的反复呼吸道感染，合理使用抗生素进行治疗是必要的；而对于典型哮喘的患儿，则应立即采用抗哮喘药物进行针对性治疗。只有这样，我们才能避免误治，让孩子们早日摆脱病痛的困扰。

作为家长和医师，我们需要深入了解哮喘的症状和治疗方法。我们呼吁大家共同关注儿童健康，提高哮喘诊断的准确率，为孩子们提供及时、正确的诊疗方案。让我们携手努力，为孩子们的健康成长保驾护航。