严重鼻出血的急救措施
范莫云笔下的安宁之道与医疗策略
一、心绪的安宁之道
老人家在面对生活中的不适时,选择了苯海拉明与非那根作为日常辅助药物。每日口服苯海拉明,以3至4次的频率,每次剂量25mg,用以安抚神经系统,使之处于平和状态。非那根则以其每日2至3次的服用频率,剂量控制在12.5至25mg之间,用以缓解可能出现的焦虑之感。但在此过程中,我们必须着重提醒,某些药物应避免使用,以防呼吸抑制的风险;降压药物亦需谨慎使用,以防心脑供血不足带来的潜在危险。
二、止血的精准策略
止血之术,颇有几大神器。安络血的肌肉注射,对于毛细血管的出血具有显著效果。而6-氨基已酸则有助于调整凝血机制,改善凝血障碍。维生素K则是针对凝血酶元减少的良药。这些策略,需根据具体情况灵活选择。
三、鼻腔填塞的艺术
在鼻腔填塞术中,我们首先考虑的是减少病人的痛苦。1%地卡因棉片为鼻腔表面,以减轻病人的痛感。我们选用无菌凡士林纱条,长达20至30cm,宽1cm,折叠成一头长一头短的形状,精准放入鼻腔。对于严重出血,填塞的时间需要持续6至7天,以确保止血效果。
我们还有一系列可吸收性的填塞物,无需取出,适用于轻中度出血。其中,淀粉海绵类填塞物,由植物淀粉、菱粉、百合粉等制成,经过特殊工艺处理,其淀粉分解成的糖可以促进血液凝结止血。纤维蛋白棉,作为血液制品,需浸于特定液体后贴于出血部位,特别适用于血液病患者。明胶海绵,以止血阿胶制成,作为纱布的底药,可防止取纱布时刺激粘膜导致再次出血。而氧化纤维素类填塞物,只需与出血点接触,稍加压力即可,但若操作不当,可能会导致鼻粘膜坏死甚至鼻中隔穿孔等风险。
这一系列的医疗策略,既是技术的展现,也是对病人的深深关怀。在范莫云的笔下,医疗不仅是一门技术,更是一种对生命的敬畏和尊重,需要专业医师细心、谨慎地操作。