上消化道大出血有什么急救要点

最近老张在家中与家人团聚，欢聚一堂，享受美食的同时品尝了几杯美酒。生活却在他欢愉之际开了个玩笑。第二天醒来，老张感到头晕目眩，步履蹒跚，恶心不已，竟然吐出了咖啡色的液体。由于他之前有吐血病史，老张不敢大意，于是在妻子的陪伴下匆匆赶到医院。经过诊断，结果令人担忧：他患上了胃出血，属于上消化道出血。

上消化道出血的症状多样，主要表现为吐血和黑便。当出血量大且急时，患者会经历吐血；出血量小且缓慢时，则主要表现为排出黑便。吐血的色彩因多种因素而异，可能呈现为咖啡色、暗红色或鲜红色。在吐血之前，患者常感到恶心和心窝不适。如果出现大量出血，并伴有头晕、心慌、出冷汗、晕厥等休克症状，则表明患者正处于上消化道大出血的危机状况。

随着冬季的到来，人们容易陷入焦虑、精神紧张和情绪不稳定的状态。这些心理因素对胃、十二指肠溃疡的发作有着显著的影响。我们需要特别警惕以下疾病，它们常为上消化道出血的主要原因。

首先是胃与十二指肠溃疡，这是上消化道大出血的罪魁祸首，占半数以上。这些溃疡大多是位于十二指肠球部后壁或胃小弯处的慢性溃疡。由于溃疡底部的动脉被侵蚀而破裂，且裂口缺乏收缩能力，导致出血往往难以自止。

门静脉高压症也是上消化道出血的一个重要原因，约占25%，主要由肝硬化引起，伴随食管胃底静脉曲张。随着天气转冷，有溃疡病史的人需要特别留意，注意规律作息，适度工作，放松心情。饮食应以清淡、易消化为主，避免生冷、粗糙、刺激的食物，如烈酒、浓茶、咖啡等。

当发生上消化道出血时，患者不必过于紧张，要保持镇静。如果是黑便，应在家人陪同下尽快到医院就诊。如果有吐血症状，且血液为鲜血或暗红色，并伴有头晕、心慌等症状，患者应立即卧床休息，保持头低脚高位，以保证大脑的血液供给。家属应使患者头部偏向一侧，防止血液吸入气管导致窒息。紧急处理的更重要的是了解病因并采取相应的预防措施。只有深入理解并遵循医生的建议，才能有效预防上消化道出血的再次发生。在日常生活中注重健康的生活方式、均衡的饮食以及规律的检查是预防疾病的关键所在。