怎样辨别是不是心肌炎

心肌炎是一种心肌的炎症性病变，其病因可分为感染性和非感染性两种类型。

感染性心肌炎，顾名思义，是由病毒、细菌等微生物感染所致。其中，病毒性心肌炎是最常见的一种。当病毒感染侵入心肌细胞时，会引发一系列免疫反应，导致心肌炎症。螺旋体、立克次体、真菌等感染也可引起心肌炎。

非感染性心肌炎则多数由于过敏变态反应、理化因素或药物等因素引发。这种类型的心肌炎通常没有明确的感染源，但同样会对心肌造成损害。

在心肌炎的发病过程中，患者可能会出现一系列的症状。大约50%以上的病毒性心肌炎患者在发病前1~3周会出现发热、咽疼、咳嗽、腹泻、肌肉酸疼等病毒感染的前驱症状。随后，患者可能会出现心悸、心慌、胸闷、胸疼、乏力、气短等表现。对于严重病情的患者，可能会出现严重的心律失常、心源性休克、心力衰竭甚至猝死等情况。

对于心肌炎的诊断，医生会根据患者的具体表现，结合多项实验室诊断，如心肌酶、心肌蛋白、肌钙蛋白、CRP等检测，以及心电图和心脏彩超等检查手段，进行综合分析。在排除其他器质性心脏病后，医生会做出心肌炎的临床诊断。

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