一岁宝宝有蛲虫怎么办

初次提问

亲爱的庄医生，您好！我有一个一岁两个月大的女宝宝。昨天她拉了三次大便，其中第一次和第二次是正常的，但第三次有点稀，并且我们发现了一些小虫子。由于当时是我丈夫在照顾孩子，没有及时发现这一情况并告诉我，错过了化验的最佳时机。现在宝宝没有再拉肚子，但晚上有时会哭闹。我们之前咨询过医生，医生说从粪便中的虫子外形看像是蛲虫。昨晚我观察宝宝的肛门，确实看到有虫子爬出来。我想问一下，我们是否可以确认这是蛲虫？如果是的话，该如何治疗？可以使用打虫药吗？如何使用？剂量是多少？我看到网上的文章说两岁以下的儿童不建议使用打虫药。

医生回复

感谢您的详细咨询。我已经仔细研究了您的问题和提供的照片。对于明确寄生虫感染（从您的描述和照片看，很可能是蛲虫），我们会建议进行驱虫治疗。关于药物的使用，安乐士（甲苯咪唑）是可以用于一岁以上儿童的。关于剂量和使用方法，建议顿服一片，但两周和四周后建议再次服用，因为蛲虫容易反复。至于宝宝的大便稀、晚上哭闹、吃饭不专心，并不一定与蛲虫有关，因为这些症状在没有蛲虫感染的孩子中也可能会出现。可以在驱虫后观察这些症状是否改善。

第五次提问

我明白了，大便稀有可能是虫子引起的，也有可能不是。关于安乐士的使用，是需要在空腹或者晚上睡前服用吗？只需要服用一次吗？我看到有医生说这种虫子比较难杀死，需要连续服用三天。虫子会在晚上爬出肛门产卵，我们需要做些什么吗？我们每天早上都会更换尿布和清洁屁股，还需要用药物涂抹肛门吗？如何防止宝宝再次感染？家里的家具、被单等是否需要用消毒水清洁？

医生再次回复

是的，寄生虫感染和腹泻并没有绝对的关系。关于安乐士的用法用量，说明书中已经明确写出。对于蛲虫病，只需要单剂一片。这种虫子确实比较顽固，所以最好在用药两周和四周后分别再服用一次。对于虫子晚上爬出肛门产卵的问题，及时清理和更换尿布就可以了，不需要涂抹药物。为了防止宝宝再次感染，孩子接触的床单被褥、玩具等需要彻底消毒杀虫。地板和桌子等也需要每天擦洗清洁。使用期间不需要忌食，也不需要加服泻药。只要按照说明书的指导使用药物，应该可以有效杀死虫子。

希望以上回复能解答您的疑问，如果有其他问题请继续咨询。