小儿营养不良性水肿应该做哪些检查

诊断价值与血浆蛋白变化紧密相关。尤其是血浆白蛋白的降低，具有显著的诊断意义。当水肿症状显著时，血浆总蛋白质量通常低于45g/L，尤其是在血浆白蛋白低于20g/L的情况下。随着水肿逐渐消退，血浆总蛋白水平往往回升至55g/L左右，而血浆白蛋白则稳定在25g/L左右，这一水平可视为水肿的临界值。尽管血浆球蛋白变化较大，但对于诊断意义而言，其检查的重要性相对较低。

尿常规检测的结果通常正常，但营养不良所导致的水肿可能会伴随营养性贫血的出现。为了全面评估身体状况，人体测量显得尤为重要。通过测量身高、体重、上臂围、上臂肌围、头围、胸围、腹围等关键指标，我们可以判断特定部位的褶皱厚度以及儿童的生长发育状况是否低于同龄人。

肌酐作为全身肌肉的分解产物，其排出量在正常情况下相对恒定。当体内蛋白质储存下降时，肌肉萎缩会导致肌酐产生量减少。肌酐与身高的比值可以作为评估营养状况的重要指标。通过计算24小时内尿液中肌酐的排出量，并除以与身高相对应的中等体型理想肌酐排出量，我们可以得到实际排出量占理想排出量的百分比。诊断标准为：超过90%属于正常，80%-90%为轻度营养不良，60%-80%则为中度营养不良。