急性肺栓塞的急救措施
关于急性肺栓塞的紧急救治,关乎患者的生死存亡。在病情最为危险的发病头两天,患者应被迅速送入重症监护室(ICU),接受全方位的监测。血压、心率、呼吸、心电图等数据的精准把握,是救治成功的第一步。
基础处理措施是急救的基石。需要确保患者处于安静状态,做好保暖工作,并为其提供充足的氧气支持。若有需要,可给予哌替啶等镇静止痛药物。为预防肺内感染和治疗静脉炎,抗生素的使用也是必不可少的。
紧接着,要应对可能出现的迷走神经张力过高问题。当迷走神经张力过高时,可以选择阿托品等药物进行缓解。若剂量为0.5~1.0mg时效果仍不明显,可每隔1到4小时重复给药。碱类药物也是一个很好的选择,它们不仅能缓解迷走神经张力过高,还具有镇静和减少血小板聚集的作用。
对于休克病人,需迅速使用多巴胺、多巴酚丁胺或去甲肾上腺素等药物,以纠正低血压及心律失常,如心房扑动、心房颤动等。积极开展溶栓和抗凝治疗,以迅速缓解病情。据统计,大多数急性肺栓塞的死亡发生在发病后的2小时内,治疗抢救工作必须迅速而高效。
在改善呼吸方面,氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张剂和粘液溶解剂能够有效缓解支气管痉挛。对于严重呼吸衰竭、低氧血症的患者,应立即进行机械通气治疗。这一系列综合急救措施为患者筑起了一道生命的防线,极大地提高了患者的生存率,为后续的治疗赢得了宝贵的时间。
在急性肺栓塞的急救处理过程中,医护人员的作用至关重要。他们需要迅速、准确地做出判断和处理,以确保患者的生命安全。患者及其家属的密切配合也是救治成功的关键。在这个过程中,每一个细节都关乎生命,每一个决策都充满挑战。但只要我们携手合作,共同面对,就一定能够战胜病魔,迎接生命的曙光。