老年人哮喘 慎用氨茶碱

氨茶碱：一种治疗疾病的良药，但需谨慎使用

氨茶碱是一种用于治疗多种疾病的药物，其疗效显著，但在使用时需特别小心谨慎。由于其碱性较强，空腹口服会对局部产生较大的刺激，容易引发恶心、呕吐等不良反应，特别是胃炎、溃疡病患者，感受更为显著。建议患者在饭后服用，以减轻药物对胃部的刺激。

除了口服需要注意，氨茶碱的给药方式也需谨慎选择。肌肉注射可能会引发局部红肿和疼痛，因此并不推荐使用。更需注意的是，氨茶碱的剂型绝对不可用于静脉滴注。如若必须选择静脉滴注给药，必须缓慢进行，同时需避免与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等药物混合使用，以免发生危险。

氨茶碱在血液中的浓度达到特定水平时才能发挥治疗作用，但一旦超过一定范围，便会出现中毒症状。有效剂量与中毒剂量之间的界限非常接近，因此需要精确控制剂量。由于每个人的身体状况不同，对氨茶碱的吸收和代谢程度也存在差异。

老年人在服用氨茶碱时，其危险性更高。除了肝肾功能衰退导致的药物代谢、排泄能力降低外，老年人常多病共存，可能经常服用多种药物，药物之间的相互作用增加了氨茶碱的潜在危险。当氨茶碱与其他药物如大环内酯类、喹诺酮类、强心甙类药物合用时，会延长氨茶碱在体内的清除速度，提高其血药浓度，增加毒副作用的危险。在使用氨茶碱期间或停药后，需要及时调整剂量。

如果不慎发生氨茶碱中毒，应立即进行抢救。除了给予止吐、抗休克处理外，还需根据具体情况采取洗胃、灌肠等措施。同时需要静脉滴注10%葡萄糖液及大剂量维生素C，并立即送往医院救治。

对于需要使用氨茶碱的患者，特别是老年人，应该严格遵循医生的建议。开始用药时，宜采用小剂量，并尽量在有条件的正规医院进行血药浓度监测。若出现胃部不适、失眠等药物反应，可适量服用相关药物或停药观察。患有心脏病、低血压、甲状腺机能亢进等疾病的患者禁用氨茶碱。

正确使用氨茶碱，遵循医嘱，确保用药安全有效。让我们在充分了解药物特性的基础上，合理有效地利用氨茶碱，让它在治疗疾病的过程中发挥最大的作用。