盆骨骨折了怎么进行急救
《骨盆损伤:深刻解读与全方位治疗策略》
骨盆损伤,作为交通事故及各类工程事故的常见伤害形式,常常在机动车交通事故、高处坠落、矿井或建筑物倒塌等严重事故中显现其身影。这种伤害背后隐藏着巨大的外力,伤情往往严重,需引起我们高度警惕。
这类损伤不仅仅是单一的骨折那么简单,它往往是多发伤的一个重要组成部分。合并伤的骨盆骨折占比之高,令人震惊——高达33%至72.7%。休克的发生率更是超过30%,甚至在某些情况下高达60%。严重的骨盆损伤死亡率居高不下,甚至可达25%至39%。而在这些死亡案例中,有5/6的死亡是由于合并伤导致的悲剧。
骨折的部位与合并伤的发生有着千丝万缕的联系。例如,耻骨支骨折、耻骨联合分离及弓状韧带撕裂,这些伤害容易合并膀胱及男性后尿道损伤;坐骨支骨折可能会合并直肠损伤;髂耻隆起骨折则可能伤及股动脉、闭孔神经等重要结构。骨盆骨折还常常伴随着多种常见的合并症,如休克、腹膜后血肿、髂血管损伤等,这些并发症为治疗增加了难度。
在治疗之路上,我们需要采取分阶段的治疗策略。在急救室或手术室,我们要迅速排除盆腔脏器损伤,积极控制出血、进行抗休克治疗,并使用外固定支架稳固骨盆。随后,在ICU阶段,重点任务是复苏、纠正凝血功能紊乱、辅助呼吸、维持生命体征,并对患者进行全面的重新评估。在手术室阶段,我们要清除盆腔填塞物,治疗其他合并损伤,然后进行骨盆骨折的二期手术治疗。
值得一提的是,前环损伤通常与脏器伤相伴,而后环损伤则多与血管、神经损伤携手而来。对于前环损伤,我们要特别警惕其可能伴随的脏器伤;对于后环损伤,则要密切注意其可能伴随的血管和神经损伤。
骨盆损伤是严重事故的残酷后果,需要我们高度重视。在治疗过程中,我们必须根据每位患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,确保他们能够获得最佳的治疗结果,尽快康复。对于每一位受伤的病患,我们都是他们的希望,让我们携手助力他们走向康复之路。