进行性吞咽困难？极有可能是食管肿瘤

近日，南方医科大学中西医结合医院的胸外科张才铭主任医师及其团队成功完成了一例令人瞩目的高位食管癌微创根治手术。采用胸腹腔镜联合，以及结肠代食管移植术，术后患者恢复良好。

患者黄伯，今年65岁，来自英德市连江口镇。他曾饱受吞咽困难之苦，一开始只是吃东西后感觉胸部不适，逐渐出现饭后梗噫感，最后只能依靠粥和汤来维持营养。经过当地医院的检查，被诊断为高位食管鳞状细胞癌，因手术难度大，当地医院无法为他进行手术。

为了寻求更好的治疗，黄伯转至南方医科大学中西医结合医院。张才铭主任医师仔细研究了黄伯的病情资料，为保证手术成功率和切缘阴性，决定先施行新辅助治疗后再进行手术。经过三次新辅助化疗，黄伯的吞咽困难明显好转，肿瘤也缩小了。

随后，张才铭主任医师团队采用胸腹腔镜联合食管癌根治术，为黄伯进行了微创手术。术后第二天，黄伯就能下地行走，第八天全消化道造影检查无异常，逐渐恢复了经口进食，最终康复出院。

张才铭指出，高位食管癌手术是一项复杂的手术，需要跨越颈部和胸部的复杂解剖结构，无论哪个部位，手术的难度性以及术后的并发症和危险性都很高。由于颈段食管长度有限，手术时需精确控制切除范围，以免影响喉器官和食管入口。

他介绍，手术治疗是食管癌的主要根治手段之一。对于高位食管癌患者，早期出现症状时，在保证切缘无肿瘤残留的情况下，仍建议手术治疗。食管癌患者的典型症状包括进行性吞咽困难和进食后的呕吐。

此次手术中，张才铭团队采用的结肠代食管移植术具有多种优势：结肠段血供丰富，解剖结构恒定，移植长度可达50-60cm；耐受能力强；同时还可以保留胃的生理功能。这一手术的成功完成，再次证明了张才铭团队在食管癌治疗领域的卓越实力和丰富经验。

黄伯及其家人为表达感激之情，特意为胸外科团队送上锦旗。看着锦旗，张才铭团队表示将继续努力，为更多食管癌患者带来福音。