如何抑制哮喘晚间发作-
哮喘的夜间发作,无疑是一场困扰患者及其家人的恶梦。据统计,绝大多数哮喘患者都曾经历过这样的困境,特别是在儿童患者中更为常见。在寂静的夜晚,看似平静的日常,哮喘症状却可能突然加剧,导致患者不得不紧急就医,成为医院急诊室的常客。更糟糕的是,夜间发作导致的死亡比例高达70%,让人不得不高度警惕。积极应对夜间哮喘发作,是哮喘治疗中的重要环节。
对于哮喘的夜间治疗,我们可以从多个方面入手。阻止夜间气道收缩是关键。我们可以使用药物来扩张气道,防止气道平滑肌的收缩和痉挛。过去,传统的药物如氨茶碱因半衰期短而效果不理想。幸运的是,现代医药科技的发展带来了一系列新药,如长效β2受体激动剂和茶碱修饰型控释片(如优喘平),能够维持长达12小时以上的疗效。但值得注意的是,长期使用β2受体激动剂可能会带来肺功能恶化的风险,甚至可能增加哮喘死亡率。选择如优喘平这样的药物时,务必在医生的指导下进行,并在睡前两小时服用适量药物,同时喝一杯温热的开水以帮助药效发挥。
除了扩张气道,减轻气道炎症和降低气道反应性也是治疗哮喘的关键。由于哮喘患者的气道存在慢性炎症,夜间炎症活动增强,因此抗炎治疗是控制哮喘发作的重要手段。糖皮质激素是消除气道炎症的最有效药物,而吸入给药的方式则能在保证疗效的同时减少副作用。相较于其他药物,吸入糖皮质激素在控制夜间哮喘方面更为有效。
我们还需要注意其他可能引发哮喘的因素。胃—食道返流、副鼻窦炎症和过敏因素都可能加重夜间哮喘的症状。尽管关于胃—食道返流与夜间哮喘的关系仍有争议,但部分患者的发作确实与之有关。采取少食多餐、避免餐间和睡前服用某些药物和饮料等措施可能有助于缓解症状。大约70%的哮喘患者合并副鼻窦炎症,使用抗生素可能有助于减轻哮喘的严重程度。对于因过敏因素导致的夜间哮喘,我们可以通过寻找过敏原、改善居住环境和特异性脱敏治疗等方法来防治。
夜间哮喘的治疗是一个综合性的过程,需要患者、医生以及家人的共同努力。通过合理的药物治疗、生活方式调整以及对可能引发哮喘的因素进行防治,我们可以有效地控制夜间哮喘的发作,让患者能够享受宁静的夜晚,提高生活质量。