盆骨骨折应该怎么急救？

骨盆损伤：严重的交通事故与工程事故的普遍后果

在机动车交通事故、高处坠落、矿井或建筑物倒塌等严重事故中，一种常见的伤害形式就是骨盆损伤。由于其遭受的外力巨大，伤情往往非常严重。

骨盆骨折往往是多发伤的一部分，占比高达33%至72.7%。休克发生率更是超过30%，甚至有些情况下会达到60%。严重的骨盆骨折可能导致高达25%至39%的死亡率，其中约五分之三的死亡是由于合并伤导致的。合并伤的存在不仅增加了治疗的复杂性，也对患者的康复造成了巨大的挑战。

骨折的部位与合并伤的发生有着密切的联系。耻骨支骨折、耻骨联合分离以及弓状韧带的撕裂容易合并膀胱及男性后尿道的损伤；坐、耻骨支骨折则易合并女性生殖道的损伤；坐骨支骨折可能合并直肠损伤；髂骶关节脱位及其周围的骨折可能引发髂内血管以及腰骶神经根的损伤。这些合并症的存在使得治疗过程更为复杂，需要更为精细的治疗策略。

骨盆骨折的治疗需要分阶段进行。第一阶段在急救室或手术室，重点在于排除盆腔脏器的损伤，如膀胱、尿道、直肠以及盆腔大血管和神经的损伤。同时进行出血控制以及抗休克治疗，包括输血、输液，使用外固定支架临时固定骨盆等。这一阶段的治疗对于患者的生存至关重要。

第二阶段是在ICU，主要任务是进行复苏、纠正凝血功能紊乱、辅助呼吸以及维持生命体征。在这个阶段，患者的情况得到进一步稳定，为后续的治疗打下基础。

第三阶段是在手术室，需要取出盆腔填塞物，治疗其他合并损伤，如脑、胸、腹外伤等，并进行骨盆骨折的二期手术治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

对于骨盆损伤的患者来说，及时的救治和精心的护理至关重要。了解骨盆损伤的相关知识，能够在遇到相关情况时做出正确的应对，对于减轻伤害、挽救生命具有重要意义。也提醒我们在日常生活中要时刻注意安全，预防此类事故的发生。