强碱中毒的急救方法及护理

当人体意外摄入强碱时，胃肠道将面临严峻的考验。在这样的情况下，有可能发生穿孔等严重后果。对于这样的危急情况，洗胃和催吐只会加剧损害，应严禁实施。更为有效的应对措施是迅速摄入弱酸剂来中和强碱的腐蚀性，如食醋、桔汁、柠檬汁等。对于因碳酸盐中毒的患者，使用弱酸剂应特别谨慎，以防因产气过多而加剧穿孔风险。

为了保护消化道粘膜，可以摄入生鸡蛋清、牛奶和植物油。强碱对组织的腐蚀性极强，其带来的疼痛可能是剧烈的，甚至导致休克。为了缓解这种疼痛，需要借助药物来发挥作用。在镇痛的我们必须密切观察患者是否有胃或食道穿孔的迹象，以免延误治疗时机。

一旦出现腹痛突然加剧、出现板状腹、血压下降等紧急症状，应立即进行急诊手术治疗。患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，需密切注意。摄入强碱后，患者可能会出现恶心、呕吐等症状，局部组织可能出现充血、水肿、糜烂等。这些状况容易导致机体脱水、电解质紊乱、休克和继发感染。

对于强碱导致的眼部损伤，紧急处理至关重要。应立刻用清水或生理盐水冲洗超过30分钟，随后使用2-3%的硼酸溶液进行冲洗。若角膜受到损伤，后期可能需要角膜移植手术来治疗。皮肤接触强碱时，应首先脱去浸有碱液的衣物，并在流动水下持续冲洗20-30分钟。急救过程中，避免使用中和剂，以防产生中和热加重灼伤。

值得注意的是，大约95%的强碱摄入幸存者面临着食道狭窄的风险。为了预防这一状况，可以在穿孔危险期过后进行食道扩张术。对于早期咽下困难的患者，可以让他们咽下并保留一根橡皮管，以防止食道完全阻塞。在使用激素治疗时，要特别警惕瘢痕组织的形成，因为激素有可能增加穿孔的风险。

口腔护理对于误服强碱中毒的患者来说尤为重要。由于强碱的强腐蚀性，口腔粘膜可能会出现破溃、出血和剧烈疼痛。在进行口腔护理时，动作需要轻柔。患者可以先用清水反复漱口，再使用硼酸水嗽口。为了减轻疼痛和预防感染，可以在口腔溃疡处涂抹特定药物。

除此之外，对于患者的基础护理和心理咨询也不可忽视。要加强消毒和保护隔离，准确执行医嘱，密切观察病情变化和治疗效果，并详细记录。为患者提供心理支持，帮助他们增强治愈信心，让他们以积极的心态面对困境，战胜病魔。