小儿惊厥与癫痫的鉴别方法

专家揭示，热性惊厥在小儿群体中十分常见，堪称惊厥疾病中的“常客”。特别是在年龄在六个月至六岁的儿童中，热性惊厥的发生率尤为突出。在我国，约有5%至6%的小儿曾经历过热性惊厥的困扰，而在日本，这一比例更是高达10%。当小儿出现高热惊厥时，他们不仅会全身惊厥，同时还会伴随着高烧，但令家长们欣慰的是，抽搐结束后，大多数孩子会迅速恢复意识。而且，约有40%的患儿在以后的发热过程中会再次经历类似情况。

尽管热性惊厥具有一定的遗传倾向，但大多数孩子的病情最终会趋于平稳，对智力和大脑的损害有限。对于这种疾病，人们既不会过于陌生，也不会过度惊慌。需要特别强调的是，并非所有伴随高热的抽搐都是热性惊厥。例如，脑炎和癫痫患者也可能出现由发热诱发的惊厥症状。部分热性惊厥的患儿在后期可能会发展为无热惊厥，即在不发烧的情况下也会出现惊厥。

对于遭受热性惊厥困扰的患儿，全面的神经系统检查是必不可少的，其中包括头颅CT和脑电图等检查。要鉴别小儿惊厥与癫痫，关键在于细致的医学观察以及科学的检查方法。热性惊厥的患儿在发热得到控制后的两周内，脑电图上不会发现异常放电。而癫痫患者在发作间期则可能有明显的异常放电表现。

对于发热后出现的抽搐，如果存在某些特定症状，家属需要特别警惕癫痫的可能性。这些症状包括：抽搐前体温低于38摄氏度，发病年龄极端（过小或过大），发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作的证据，如双眼、口角偏斜，发作时间长于五分钟或意识恢复缓慢，以及一次发热病程中多次出现抽搐等。

家长们应该高度重视，如果孩子出现以上症状，应及时带其前往当地三甲医院的癫痫专科进行专业治疗。如果当地没有癫痫专科，也不必过于担心，可以寻求大型、专业、正规的癫痫病医院进行系统的诊治。只要及时接受精准治疗，约80%的患者是能够得到完全控制和治愈的。希望家长们能够了解这些医学知识，为孩子的健康保驾护航，让他们茁壮成长。我们也要关注孩子的心理健康，让他们在健康的环境中茁壮成长。