急性鱼胆中毒如何处理
当人们遭遇鱼胆的毒害时,其临床表现多种多样。消化系统受到严重冲击,胃肠道症状尤为明显。患者可能会感受到上腹部或脐周剧烈的疼痛,这种疼痛是持续并伴随着阵发性的,让人难以忍受。恶心和频繁呕吐是常见的反应,腹泻可能呈现水样或蛋花样。
除此之外,鱼胆的毒害还可能影响到肝脏和肾脏。纳差、畏食等中毒性肝病症状可能出现,肝区会感到疼痛,伴随黄疸和肝功能异常。这些症状可能会持续1至2个月,严重损害身体健康。中毒性肾病则表现为下肢及全身浮肿,尿液减少甚至无尿,尿中可能出现蛋白、红细胞等异常成分,严重情况下可能导致急性肾功能衰竭。
更为严重的是,鱼胆的毒害还可能涉及到神经系统和心肌。患者可能会出现唇、舌、四肢远端的麻木感,感觉障碍,周围神经瘫痪,甚至抽搐和昏迷等中毒性神经症状。中毒性心肌病则表现为心动过速、心脏扩大、第一心音低钝,可能导致心力衰竭,甚至发生阿斯综合征。如果鱼胆汁不慎进入眼球,还会导致眼部症状,如异物感、怕光流泪、微痛微痒、结膜充血、角膜混浊等,严重可能导致视力减退甚至失明。
对于鱼胆中毒,诊断的要点在于是否有食用生鱼胆或熟鱼胆的历史,特别是青鱼或草鱼胆。在食用鱼胆后的0.5至6小时内,就会出现肝、肾、心及神经系统的症状。与食用者一同摄入的人群也可能出现类似的表现。
治疗决策与常规处方上,首先要进行的是洗胃,无论就诊早晚都应彻底洗胃,以清除胃内残留的鱼胆毒素。早期应用糖皮质激素有助于肾功能的恢复。但需要注意的是,补液量不宜过多,以避免引起肺水肿和脑水肿。急性肾功能衰竭是鱼胆中毒的主要致死原因,因此抗肾衰治疗成为治疗的关键。还需要进行护肝治疗。
在此,也要提醒大家,鱼胆的毒性较大,目前尚无特效药进行解毒,主要是采用综合治疗。切勿轻信使用鱼胆来治疗慢性支气管炎、高血压及眼病等偏方,以防鱼胆中毒。一旦遭遇鱼胆中毒,要立即就医,重点防治肾功能衰竭。在治疗过程中,可以配合中药治疗,选用银花、生甘草、苏叶等药物,以清热凉血、利水退黄,帮助身体尽快恢复健康。鱼胆中毒的危害不容小觑,我们应该提高警惕,避免不必要的风险。