夜间胆绞痛如何急救
在医院中,时常会遇见一些急诊病人,他们在深夜遭受胆绞痛的折磨,从梦中痛醒,这种疼痛非同小可,而是如刀割般的胆绞痛。胆绞痛的产生有着独特的原因,它的发生并非偶然。
胆囊形似一只梨子,肚子大而颈部细,在我们站立或坐着时,胆囊处于悬挂状态。胆囊内若有结石,它们可能会沉在底部或漂浮在胆液中。当人们平躺或向左侧睡觉时,胆囊的位置发生改变,这些结石也可能随之移动。它们有可能滑入胆囊颈部或出口处,造成嵌顿,引发胆囊管的扩张和收缩,胆内压力骤然升高,从而导致剧烈的胆绞痛。
尤其是在夜间,管理胆囊的迷走神经和交感神经容易兴奋,尤其是当人们摄入过多或食用高脂肪食物后的几小时。这可能会促使胆囊及胆囊管收缩,从而引发胆绞痛。对于胆囊结石患者而言,在睡眠中应尽量选择向右侧卧,这样结石就不容易滑出胆囊颈部,从而避免疼痛的发生。
胆绞痛的应急措施丰富多样且有效。在医生到来之前,可以采取指压穴位来止痛。病人应俯卧,大拇指或手掌用力按压肝俞、胆俞、脾俞三个穴位。若疼痛持续不止,可以用热毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突下的胃脘部进行热敷。还可以让病人左侧卧位,施治者通过按压合谷穴来缓解疼痛。还有一种方法是炙烤侠溪穴,点燃一支在侠溪穴上进行炙烤,根据病人的反应调整时间。
通过指压排胆石也是一种应急措施。病人仰卧,两腿伸直叉开略宽于肩。施治者坐在病人足前方,左手托住病人左脚踝部,右手拇指在脚背上的侠溪穴附近找到压痛点,将脚向外旋转并朝向期门和日月穴方向推动。这种推动有助于缓解胆绞痛。
胆绞痛带来的痛苦巨大,让人难以忍受。以上提到的应急措施可以帮助病人缓解痛苦,但是在应用这些措施的也要及时就医。对于胆结石患者来说,预防胆绞痛的发作更为重要。保持正确的睡姿,避免高脂肪饮食,都是有效的预防措施。也要保持良好的生活习惯和心态,从而降低胆绞痛的发生风险。